誰用誰有發言權

2018-07-18 11:28:15 81

MVA的某些“特別特”有效應用,估計發明人自己也沒想到——因為當時的年代,特殊情況的確沒有現在多。

這些來自于臨床一線使用者的體會突破了對MVA技術常規優勢的認知。一項技術好不好,真是誰操作誰知道、誰使用誰有發言權。

Abortion|Manual Vacuum Aspiration|Women Health

每到一家醫院,培訓師都會手把手帶教MVA


下面這些流產手術中的特殊情況,MVA如何化繁為簡,相信你也一定心有戚戚焉~歡迎把你的發現也通過文末的留言區向同行們分享。

宮頸過小

流產人群年齡偏低,操作者遇到形態過小的宮頸會倍加小心,比如年齡很小的流產婦女或者過小的病態宮頸。用傳統技術擴宮時,由于宮頸鉗把持不牢固而影響擴宮的操作,而MVA無需擴宮步驟,所以不擴宮的技術非常適宜該類特殊人群。

高危流產-近期流產史

操作者認為近期流產、特別是近期重復流產的婦女子宮內膜太薄,所以更加適合于低損傷的MVA技術。

子宮過度傾屈

大部分操作者認為MVA吸管可以減少子宮穿孔的發生,因為在遇到阻力時可以折彎,從而降低穿孔,在沒有B超的情況下更加安全;另有認為,對于過度傾屈的病人,使用傳統金屬管時容易造成穿孔,而MVA在這方面的顧慮會少很多。

診刮送病理

操作者用著很好,因為不必像以前那樣清理標本、存在標本被破壞的可能,現在把吸出組織立即直接送到病理科就可以。這個“增值”功能有必要推廣。

感染者人群

所有的操作者都認為MVA尤其適合有感染的服務對象,比如HIV病毒攜帶或各種傳染病的流產婦女,預防交叉感染等,對每個人都是一種有效防護。

未配備麻醉專業人員的醫院管理者認為,MVA是否可以減少手術時間雖不清楚,但是MVA確實可以減少受術者等待開臺的時間,進而減少等待開臺時的恐懼心理,而且痛感輕微無需麻醉。并且該管理者表示實施MVA后一上午可以完成更多數量的人流術,認為MVA提高了整體效率。


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